（1）概要・症状
腰（腰髄）から始まる神経は、尻を通過するあたりから「坐骨神経」という名称となり、殿部・太ももの後ろを通って、膝のあたりからまた別の名称の神経となります。
この神経のラインに沿って、シビレや 疼痛や 動作時の痛みが出る疾患を「坐骨神経痛」と称されています。
「神経痛」と聞くと 老人の病気の代名詞のような響きがありますが、若い人でも スポーツをしている人でも 同様の痛みが発生するケースがあります。
ですので、若い人の場合は「坐骨神経痛ですねぇ」とは言わず 「坐骨神経の伝達の不調・乱れ」とお伝えすることもあります。
（高齢の人に対しては、その人に応じてわかりやすい方で お話しますが。笑）。
痛みなどが出やすい部位は 次のとおりです。
● 臀部
● 太ももの後ろ側
● 膝の裏側（後ろ側）
● 腓骨頭（膝の少し下の外側寄り）
● ふくらはぎ
● 足首の前面・足の甲・足底
症状が酷いケースでは、脚に力が入らず 立ち上がるのも困難な場合もあります。
（2）注記
なお、次のケースは 別な対処をしないといけないので、本投稿では対象外とします。
● 関節や筋肉そのものが重度の炎症等を起こしているケース。
● 椎間板ヘルニアのように 神経を圧迫して 該当する部位に痛みが出る症例 （例…腰椎椎間板ヘルニアで足先にシビレが生じる）。
● 「反張膝」などの膝の特殊な変形（一般的な変形性膝関節症は 本投稿の対象）。
● ガングリオンなどの皮膚の腫瘍などが神経に干渉している場合など、器質的病変が影響している神経伝達の不良。
● 後遺症。
（3）原因
原因は次のように様々です。
● 骨盤の歪み、前傾／後傾、など。
● 股関節まわりの特性（関節の歪み・変形、筋肉が硬い、筋力が弱い）。
● 膝関節の歪み・変形。
● 座位
座る姿勢の影響。
長時間座っていた（映画・観劇・乗り物・エアロバイク運動 etc）。
椅子・シート・サドルの 形状・堅さの影響。
● 長時間立ちっぱなし
● 衝撃
ジャンプする様々なスポーツや、縄跳びする小さい子どもさんや、高いところから飛び降りる遊びを繰り返した場合。
● 非日常的運動
平素はあまり軽い運動もしないのに、急な遠出や運動をした人。
（4）痛みの出る部位と原因箇所
神経伝達不良による、痛みの出る部位と主な原因箇所を まとめました。
（5）施術と注意
原因が様々なので、腰、骨盤、股関節、膝関節に対する矯正、筋肉調整手技、運動療法などを その人に応じて組み合せます。
具体的には、股関節の可動域や 臀部筋の筋力や 膝関節の歪みなどを検査し、院長がサポートしながら ストレッチや下肢の運動をしたり、ご自身で指定どおりの運動をしていただくケースもあります。
患者さんの生活習慣や筋力によって回復期間が異なりますが、80歳台の男性でも リハビリに真剣に取り組めば、比較的早期（1～2週間）で回復されます。
リハビリ当初は、「今までの人生で やったことのない運動療法！」と驚く人が多いですが、地道に続けると着実な効果に お気づきになります。
（6）リハビリ期間中の注意事項
前述の原因と関連しますが、リハビリ期間中の注意事項は 次のとおりです。
● 椅子などに長時間座らない
20分以上座ったら 一度立ち上がる（神経への持続的な圧迫を避けるため）。
● 長時間立ちっぱなしで じっとしない
適度に動く。
● 下り階段・下り坂は できるだけ使わないか ゆっくり降りて 衝撃を避ける
（上りは関係ない）
（7）アスリートの例 … MLB 大谷翔平 選手
MLB 大谷翔平 選手の右下肢の けいれんなどの不調は 典型的な坐骨神経の伝達不良だと考えます。
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